49
Сахарный диабет — это хроническое метаболическое заболевание, при котором организм не может эффективно использовать глюкозу из пищи для получения энергии. Это связано либо с недостаточной выработкой инсулина, либо с нарушением реакции клеток на этот гормон. Диабет требует постоянного контроля и может значительно влиять на качество жизни, если его не лечить.
1. Причины возникновения диабета
Диабет 1 типа (инсулинозависимый) — это аутоиммунное заболевание. Иммунная система ошибочно атакует бета-клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин. Причины до конца не изучены, но среди факторов:
● Генетическая предрасположенность
● Вирусные инфекции (например, Коксаки, Эпштейна-Барр)
● Стрессовые факторы
Диабет 2 типа (инсулиннезависимый) развивается, когда клетки организма перестают нормально реагировать на инсулин (инсулинорезистентность), а затем поджелудочная железа не справляется с повышенной нагрузкой. Основные факторы риска:
● Ожирение
● Малоподвижный образ жизни
● Неправильное питание
● Возраст (чаще после 40 лет)
● Наследственность
Гестационный диабет возникает у некоторых женщин во время беременности из-за гормональных изменений, повышающих инсулинорезистентность.
2. Симптомы диабета
Общие симптомы:
● Постоянная жажда (полидипсия)
● Частое мочеиспускание (полиурия)
● Сухость во рту
● Сильный и постоянный голод
● Усталость и слабость
● Потеря веса (при диабете 1 типа)
● Нарушение зрения
● Медленное заживление ран
При диабете 2 типа симптомы могут быть слабо выраженными и развиваться годами.
3. Диагностика
Для диагностики диабета используются следующие анализы:
● Глюкоза натощак — уровень сахара в крови утром до еды.
● Глюкозотолерантный тест (ГТТ) — оценка реакции организма на сахар.
● Гликированный гемоглобин (HbA1c) — отражает средний уровень сахара за 2–3 месяца.
● Анализ мочи — на наличие глюкозы и кетоновых тел (чаще при 1 типе).
4. Лечение
Лечение зависит от типа диабета:
Диабет 1 типа:
● Инсулинотерапия (ежедневные инъекции или инсулиновая помпа)
● Строгий контроль уровня сахара
● Специальная диета
● Постоянный мониторинг глюкозы (глюкометры, сенсоры)
Диабет 2 типа:
● Диета с низким гликемическим индексом
● Физическая активность
● Пероральные препараты (метформин и др.)
● При необходимости — инсулин
Важно понимать, что диабет нельзя вылечить полностью, но его можно контролировать.
5. Осложнения
При плохом контроле уровня сахара могут развиться:
● Диабетическая ретинопатия — повреждение сосудов глаз, может привести к слепоте
● Диабетическая нефропатия — поражение почек
● Диабетическая невропатия — поражение нервов, особенно в ногах
● Сердечно-сосудистые заболевания
● Диабетическая стопа — нарушение кровоснабжения и чувствительности, риск ампутации
6. Профилактика и образ жизни
Профилактика диабета 2 типа возможна и очень эффективна:
● Поддержка здорового веса
● Регулярные умеренные физические нагрузки (ходьба, плавание, йога)
● Правильное питание: много клетчатки, цельнозерновые продукты, минимум сахара и жиров
● Отказ от курения и алкоголя
● Контроль артериального давления и уровня холестерина
Врач медицинской профилактики Хава Мазаева. ГБУ “Грозненская ЦРБ”
